2013年10月4日 星期五

醫療雲憑藉ICT科技應用實踐遠距照護願景

全球已開發國家人口趨向高齡化,促使醫療照護結構也發生相當大的變化,以台灣為例,許多區域級教學醫院大半年來佔床率持續百分之百,急診室、留觀區擠滿待床。護理人力不足,人口結構改變造成影響,具照護需求的長者(就醫與就養)每年增加近20萬人,如何應用ICT科技(Information and Communication Technology;ICT)簡化醫院護理作業、改善醫護人員工作負荷,量測病人生理信號立即傳輸至醫院訊息系統(HIS),立即作為診斷的參考依據,並大幅縮短作業時間?

雲端醫療系統可確保病人安全及減少住院及急診醫護人員工作時間,將時間還給護理師,讓護理師將時間留在病人的直接照護與互動關懷上。更進一步落實病患遠距照護,有效追蹤病人狀況及服藥效用。醫院病房使用最新Wi-Fi傳輸、條碼掃瞄、血壓、血氧、心電圖、鋰高分子電池、內建即時軟體系統(real time)、每筆資料確認已輸入資料庫裝置及雲端資料庫等,以科技建立的完整單機系統。加上自動對時及可手動輸入呼吸、體溫等,可滿足醫院病房醫療所需,且加上政府高度重視以ICT為核心競爭力,推動醫療照護產業之發展,不僅因應全球趨勢,並衍生出龐大的商機與經濟價值。

遠距雲端醫療系統在醫療院所/照護機構雖已推行多年,涉及的層面也相當廣泛,由於台灣醫療院所機構端受限於病房無E化病人監視系統問題,在電子病歷(EMR)或是醫院訊息系統(HIS)資料的整合上,並無真正的成功案例產出。因此如何歸納出一套可以整合醫療院所的機制且具備產業投入的營運/服務模式顯得格外重要。

生理監控產品整合雲端技術的開發,在教學或區域醫院病房雲端為主的服務布局下,延伸此系統至出院病人直接有效的追蹤病人恢復狀況、門診病人服藥有效性控制提醒的遠距照護,及企業健康雲端照護,建立計畫示範性。後續廣納結合更多複合式功能的監控產品的應用,擴大醫療雲的服務,建構出一套全國健康管理醫療雲服務平台整合系統。透過推廣監控設備產品居家化,也能使得智慧居家建築產業順應蓬勃發展。

以ICT科技結合醫療產業應用為例,源星生醫所建構的病房雲端系統已獲台北醫學院附設醫院落實採用,透過Wi-Fi接收電子生理監測裝置所量測之生理資訊,遠端進行智慧型電子生理監測裝置並同步對時。其中更包含檢驗該電子生理監測裝置準確度或校正該智慧型電子生理監測裝置準確度。亦可手動輸入生理值資訊,且將偵測及手動輸入之生理資訊傳輸至智慧型雲端資料庫,進行資料統整、智慧型自動判斷及異常值通報功能。

此病房雲端系統兼具有原量測功能,加入遠端自動對時功能、遠端校正功能、生理值輸入功能及智慧型運算,配合遠距傳輸之功能,可依不同需求的醫院使用。區域醫院垂直向下整合到地方診所及體檢工廠及企業,落實發展病房醫療雲服務平台系統,隨著服務模式的建立,深化居家醫療雲服務照護的觀念,推行遠距醫療健康照護醫療模式,以期降低整體健保的支出,提高國民健康生活水平。減少未來慢性病所花費政府及人民大量的花費以及慢性病疾病的死亡率,醫生在對抗疾病的過程中可以仰賴ICT科技做為後盾,實踐「早期發現,早期治療」的醫療典範。

目前歐美市場已從原本以治療和照護等機構照護為主的思維,也已逐漸轉變為以自我預防角度作為醫療保健產業的方向發展,尤其是在醫療費用節節高昇的社會壓力下,漸漸思考如何藉助高準確度、高鑑別度的技術,才能夠有助於在疾病或徵兆發生初期即能被遠距健康照護日常居家檢測出,以期能夠達成早期檢測、確定可能病因,而提出適切的預防策略的目的。吳怡陵

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